发布时间：2024-11-15 09:29:23 栏目：综合时讯
幼儿的尿路感染(UTI)可能会导致肾脏损害，但是众所周知，由于症状常常模糊不清，因此难以在初级保健中进行诊断。
只能通过尿液检查来明确诊断，但是要收集五岁以下婴儿和儿童的尿液样品是一个挑战。
经过一项涉及7,000多名儿童的为期三年的研究，研究人员开发了一种技术，可以帮助全科医生和护士确定应从哪些儿童中收集尿液样本。该技术可以减少用于收集不必要的尿液样本的时间和精力，并增加最可能患有泌尿道感染的儿童的采样。研究人员希望这也将帮助全科医生和护士更好地针对抗生素处方，这样只有那些可能从抗生素中受益的人才能接受它们。
由美国国家卫生研究所(NIHR)的资助下，从工作实际成果(尿路的诊断感染在幼儿)的研究，其中涉及来自布里斯托尔，南安普敦，卡迪夫，伦敦国王学院的大学研究人员发表在纪年今天的家庭医学 [7月11日星期一]。
研究发现，基于症状和体征的临床规则优于常规临床医生诊断，并且在识别幼儿进行无创尿液采样方面表现良好。
布里斯托大学学术基础保健中心的全科医生和基础保健教授Alastair Hay共同领导了这项研究。他说：“我们发现，全科医生和护士应注意那些有疼痛/哭泣的尿液，尿臭，曾患过尿路感染，没有严重咳嗽或有严重疾病的孩子。这些症状中有三个或三个以上表明是值得一提的是，发烧并不是鉴别初级保健中尿路感染儿童的有用指标。”
研究人员建议，如果可能，应获取干净的渔获物样品。最近在同一组中发表的研究发表在《英国普通临床杂志》上，该研究发现，使用尿布垫收集的样品也可提供有用的信息，但污染率较高，这会增加假阳性和假阴性的诊断率。他们还发现，尿液中白细胞，亚硝酸盐或血液的阳性试纸检测也是可能的尿路感染的指标，并且可以帮助决定是否开抗生素。
牛津大学纳菲尔德分校初级保健健康科学系的全科医生和初级保健教授Christopher Butler共同领导了这项研究。他说：“这项研究由NHS研究机构(NIHR)资助，因为NICE发现缺乏证据表明全科医生和护士应使用哪些症状和体征来诊断初级保健中的幼儿尿路感染。
“先前的大多数研究都是在医院进行的，这些证据并不总是适用于初级保健咨询人员。DUTY研究是同类研究中规模最大，最全面的初级保健研究，我们相信已产生了重要的，临床上有用的信息。证据，将有助于更新NICE指南以管理这一重要疾病。”
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